『ranger1999』我在读书期间,亲手做了绵羊约 20只,狗 20只,SD大鼠 120只,猫若干只。因此应该说有比较丰富的经验。首先一点就说鄙人完全反对腹腔内给予麻醉药物,因为经验证明那样做效果非常差,有的时候给药剂量非常大而且等待一两个小时了动物还很精神。
1、绵羊比较温顺,一般体重在30公斤左右,我们是拿绳子绑在它脖子上牵回实验室,然后普通安定10毫克,东莨菪碱0.3毫克肌注。羊对这些药物的反应性很好,一般10多分钟后就比较安静,在实验室走动一会就趴下休息了。我们正好可以利用这个时间准备试验所需的物品。然后将羊绑在试验台上,进行颈部和下肢内侧剃毛,充分局麻下进行动静脉切开置管。一般是在股动脉进行置管测压,在颈静脉(注意羊无颈内外静脉之分)置入漂导鞘。然后静脉给予硫喷妥钠10-20mg/kg(书上推荐剂量是20mg/kg),注意千万不要给予肌松剂,因为插管一般不太容易,如果肌松以后恐怕诸位想对口呼吸都不行,因为羊的嘴比你的嘴巴大,而且羊嘴是突出的而不是象人类的基本在一个平面。鄙人所在的实验室就有人用过肌松剂,最后搞成植物羊了。待羊充分镇静入睡后即可(此时动脉压一般都稍有下降)。用临床的最大号喉镜片插管,因为羊的嘴裂小而口腔很长。可以用ID8.5的导管。插管成功后可以接呼吸机进行机械通气,麻醉维持可以使用你能够得到的一切麻醉药物,比如硫喷妥钠,安定,咪唑安定,芬太尼,等等,总的来看动物的麻醉诱导和维持的剂量比人类要大很多。我们的实验中常规进行5腔漂浮导管的置入。还有两点体会,一是羊的腺体分泌很旺盛,即使使用很大剂量的抗胆碱药物仍然不能抑制。二是羊对多巴胺的反应是增快心率为主,升压作用不明显。
打字累了,如果诸位同仁有兴趣就请跟贴鼓励,鄙人下次将其它动物麻醉方法接叙。
我们实验使用的一般就是最常见的杂种狗,也就是动物中心从市面收购来的,据说其中很多是捕狗能手从广大农村打来的野狗。其带菌和免疫情况我们一无所知,恐怕诸位的情况也不会好到哪里去,所以请千万不要被咬到,否则就赶快打狂犬病疫苗吧。看文献偶尔会提到比格犬,恐怕国内没有什么人能够有此好运使用这么高档的动物。狗是我们常用的大型动物中性情最凶猛的,尤其是我们做急性实验很快就处死,因此不会建立良好的感情和协作关系。我看到楼上实验室的哥们,慢性实验要做几个月,每日与狗相伴,衣食住行交往甚密,最后与其交为好友,时常看到那些哥们从食堂打馒头孝敬狗老弟,还经常一起饭后散步。我们作急性实验的就大可不必如此费心费力啦。
杂种狗,雌雄不拘,一般文献都是这样描述的,我们也是这样作的。狗的体重从7-20公斤不等,10公斤以下的狗看上去体型比较小,12公斤左右的就比较可观,15公斤以上的看上去就是体型很大了。我们每日早晨骑三轮车带动物台(简称狗板)去动物中心,养狗师傅拿大铁钳把狗脖子掐住,然后四脚朝天绑在狗板上。我们将之运回实验室,称重后还是让它仰面朝天。抽取的药物主要就是硫喷妥钠,抗胆碱药物和肌松剂。与麻醉羊不同的是,因狗很凶猛,狗的头颈部不可接触,因此,也就不可在颈部先置入漂导鞘。狗的上肢前臂偏内侧,也就是比较尖锐的那一条骨性标志的稍向内侧,有一条伴行的静脉,可以用来穿刺置细的静脉导管,我亲眼看到隔壁女同学多次操作,很熟练而成功,但是我们懒得学,因为咱哥们后面要玩大的!可在股动静脉处备皮分离动静脉后,在股静脉切开置入漂导鞘也可,但我们通常的做法是用股动脉置管测压,然后用注射器在股静脉或其小分支直接注入硫喷妥钠,待狗安静入睡后进行插管。硫喷妥钠的剂量和气管插管方法基本同绵羊,还清楚的记得插管时候要把狗舌头牵出嘴角,真够长的。10公斤左右的狗的声门与30公斤重的羊的声门看上去大小差不多,这可能是因为狗生性好动善于奔跑的缘故,所以进化到现在其呼吸和循环器官都很发达。气管导管还是ID8.5以上的都可以使用。要注意使用牙垫,否则导管立刻会被咬穿的。插管成功后就可以使用肌松剂,进行机械通气了。随后和绵羊的操作一样,切开颈静脉置入漂导鞘,放置漂浮导管。然后实验开始。
狗的生命力很顽强,诸位大可放心大胆的折腾,象什么麻醉药给的比较多,循环呼吸抑制之类基本不用担心,只要呼吸心跳不停,一般都能很快恢复。问题是这些动物对麻醉药和肌松药的需求很大,最好使用长效的哌库溴胺(阿端),否则间断静推也够麻烦了。关于导尿的问题,狗的导尿比较容易,尤其是公狗,绵羊因其体毛较多,排泄器在层层褶皱之下,导尿较困难,可以用泌尿外科的质地较硬但管径细的输尿管导管做导尿管。
『麻醉料理』1 SD大鼠腹腔麻醉 把异氟烷和脂肪乳混合做成乳化异氟烷,腹腔注射 3分钟麻醉 30分钟清醒
乳化异氟烷制备 用30%的脂肪乳为载体,在室温下(20℃)应用玻璃瓶法 配制成8%的乳化异氟烷。即将1.2ml的液态异氟烷和21.3ml的30%脂肪乳加入至一个气密性良好的25-30ml玻璃容器内,在振荡器上以2000r/min的速度剧烈震荡30s,静置30s,然后再以2000r/min速度剧烈震荡50min,达到平衡后放置于4℃冰箱保存备用。乳化异氟烷 大鼠腹腔注射的半数有效量(ED50)相当于液态异氟烷0.51-0.64ml/kg,半数致死量(LD50)相当于液态异氟烷1.10-1.46ml/kg,治疗指数(TI)为2.24。致死量大 鼠表现为呼吸抑制、心律失常,继而心跳停止。病理解剖显示腹腔注射乳化异氟烷不会引起心、肺、肝、肠系膜的病理改变。
2 SD大鼠吸入麻醉 可以作一个小金鱼缸 (四方形) 算出体积 钻个眼用橡皮塞塞住 老鼠装进去封住缸口 从橡皮塞插上注射器给液态吸入麻醉药(如1ml异氟烷可挥发成196ml的气体) 算出需要的浓度就会算出需要的液态麻醉药量 一般一个MAC就够了 老鼠的异氟烷MAC大约是2%。
3 SD大鼠经口气管插管 腹腔麻醉 四肢仰面固定, 上下切牙用丝线系住作牵引,操作者头戴额镜(五官科检查耳朵用的),对面放置好光源(一个射灯),牵出舌头和下切牙丝线一起由左手捏住,上切牙丝线由助手提着或用止血钳夹住用自己的前胸固定,拉动丝线使头部上提和口充分张开,右手持18G或16G套管针(戴芯但不超过管口),看到声门(鱼口状)既可插管。
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